Memantina

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Livertox introduzione La memantina è un N-metil-D-aspartato antagonista del recettore del glutammato orale nella terapia della malattia di Alzheimer e la demenza. La memantina è associata ad un tasso minimo di aumento degli enzimi sierici durante la terapia ed è stato solo raramente implicato come causa di clinicamente evidente danno epatico acuto. sfondo Memantina (MEM 'un adolescente) è un antagonista dei N-metil-D-aspartato (NMDA) recettori del glutammato e ha dimostrato di ridurre il tasso di peggioramento clinico nella malattia di Alzheimer da moderata a grave. Il meccanismo con cui l'inibizione dei recettori NMDA è utile nella demenza non è noto, ma la malattia di Alzheimer è caratterizzata da persistente attivazione di questi recettori e il loro antagonismo può ridurre eccitotossicità. Memantina è stato approvato per l'uso negli Stati Uniti nel 2003 come terapia per la demenza moderata-grave a causa della malattia di Alzheimer. La memantina è disponibile in compresse da 5 e 10 mg con il marchio Namenda. E 'disponibile come soluzione orale (2 mg / ml) anche. La dose di mantenimento è 10 a 20 mg al giorno. Gli effetti collaterali non sono comuni, ma possono includere mal di testa, vertigini, agitazione, ansia, stanchezza, insonnia, diarrea, nausea, vomito, e rash. epatotossicità In ampi studi controllati con placebo, il tasso di aumento degli enzimi sierici durante la terapia con memantina è stata simile a quella dei pazienti trattati con placebo e sono state segnalate casi di danno epatico clinicamente evidente. Tuttavia, fin dalla sua introduzione in uso clinico, memantina è stata implicata in almeno un rapporto di epatotossicità clinicamente evidente. Il tempo di insorgenza era di 3 settimane e la sindrome clinica è stata quella di una epatite colestatica acuta che era lieve-moderata e rapidamente reversibile dopo la sospensione del farmaco. caratteristiche immunoallergic e autoimmuni non erano presenti. Meccanismo della lesione La memantina è in minima parte metabolizzata dal fegato ed escreto principalmente nelle urine. Il meccanismo mediante il quale potrebbe causare epatotossicità non è noto. Esito e gestione I casi di epatotossicità da memantina sono stati troppo pochi per caratterizzare clinicamente. Non ci sono stati rapporti pubblicati di insufficienza epatica acuta, epatite cronica o sindrome dotto biliare di fuga attribuito a memantina. Non ci sono informazioni sulla possibile sensibilità crociata con danno epatico di memantina con inibitori dell'acetilcolinesterasi o altri antagonisti NMDA, come amantadina. I riferimenti per quanto riguarda la sicurezza e la potenziale epatotossicità dei farmaci utilizzati per la malattia di Alzheimer sono forniti insieme dopo la sezione Panoramica di Alzheimer droga. Classe di Droga: farmaci per la malattia di Alzheimer Commento Una donna anziana ha sviluppato una epatite colestatica mite entro 2 o 3 settimane dall'inizio della memantina e recuperato prontamente con la sua interruzione. La principale diagnosi differenziale è ostruzione biliare da calcoli biliari o tumore maligno che è stato efficacemente escluso, sulla base degli ultrasuoni normale, assenza di febbre e dolore abdomenal e pieno recupero sul arresto del farmaco implicato. La memantina è generalmente ben tollerato e danno epatico dal suo uso è molto raro. INFORMAZIONI SUL PRODOTTO Memantina Rappresentante per il commercio NOMI Memantina & ndash; Namenda & reg; Di droghe di classe Alzheimer droga L'etichettatura dei prodotti a DailyMed, National Library of Medicine, NIH CAS numero di registro Altro riferimento LINK Memantina diritto d'autore. Privacy. Accessibilità Stati Uniti National Library of Medicine. 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894 National Institutes of Health. Stati Uniti Dipartimento di Salute & amp; Servizi alla grafica Per gentile concessione di The Scientific Consulting Group, Inc, Ultimo aggiornamento: 2016/09/06 14:33:51 (EST)