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Lisinopril dosaggio Dose pediatrica usuale per: Ulteriori informazioni dosaggio: Solito Adulti Dose per l'ipertensione Dose iniziale: 10 mg per via orale una volta al giorno; 5 mg per via orale una volta al giorno una dose di mantenimento: da 20 a 40 mg per via orale una volta al giorno Dose massima: 80 mg per via orale una volta al giorno Commenti: - Il dose iniziale è di 5 mg per via orale una volta al giorno nei pazienti trattati con un diuretico. - La Dose di 80 mg è usato ma non sembra dare maggiore effetto. - Se la pressione arteriosa non è controllata con lisinopril da solo, può essere aggiunta una dose bassa di un diuretico (idroclorotiazide ad esempio, 12,5 mg). Dopo l'aggiunta di un diuretico, può essere possibile ridurre la dose di lisinopril. Dose per adulti solito per insufficienza cardiaca congestizia Dose iniziale: da 2,5 a 5 mg per via orale una volta al giorno una dose di mantenimento: Il dosaggio deve essere aumentato come dose tollerata massima: 40 mg per via orale una volta al giorno Commenti: - La dose di diuretico possono avere bisogno di essere regolato per ridurre al minimo ipovolemia, che può contribuire a ipotensione. La comparsa di ipotensione dopo la dose iniziale di lisinopril non preclude la successiva titolazione della dose attenti con il farmaco. Solito Adulti Dose per infarto miocardico Dose iniziale: 5 mg per via orale (entro 24 ore dalla comparsa di infarto miocardico acuto) Dosi successive: 5 mg per via orale dopo 24 ore, poi 10 mg per via orale dopo 48 ore. Dose di mantenimento: 10 mg per via orale una volta al giorno. La somministrazione deve continuare per almeno 6 settimane. Commenti: - Therapy deve essere iniziato con 2,5 mg nei pazienti con una bassa pressione sanguigna sistolica (inferiore o uguale a 120 mmHg e maggiore di 100 mmHg) durante i primi 3 giorni dopo l'infarto. In caso di ipotensione prolungata terapia (inferiore a 90 mmHg per più di 1 ora la pressione arteriosa sistolica) deve essere sospeso. Usi: Riduzione della mortalità nell'infarto miocardico acuto Dose per adulti usuale per nefropatia diabetica Dose iniziale: da 10 a 20 mg per via orale una volta al giorno una dose di mantenimento: da 20 a 40 mg per via orale una volta al giorno dosaggio può essere aumentato ogni 3 giorni Commenti: - Non l'indicazione approvata. Dose abituale Geriatrica per l'ipertensione Dose iniziale: da 2,5 a 5 mg per via orale una volta al giorno una dose di mantenimento: dosaggi devono essere aumentati a 2,5 mg a 5 mg al giorno a 1 a intervalli di 2 settimane. Dose massima: 40 mg per via orale una volta al giorno Solita dose pediatrica per ipertensione I pazienti pediatrici maggiore o uguale a 6 anni di età: la dose iniziale: 0,07 mg / kg per via orale una volta al giorno (dose massima iniziale è di 5 mg una volta al giorno) Dose di mantenimento: Il dosaggio deve essere aggiustato in base alla risposta pressoria a 1 a 2 settimana intervalli. Dose massima: dosi superiori a 0,61 mg / kg o superiore a 40 mg non sono state studiate in pazienti pediatrici Commenti: - Questo farmaco non è raccomandato nei pazienti pediatrici con meno di 6 anni o in pazienti pediatrici con velocità di filtrazione glomerulare inferiore a 30 ml / min. Aggiustamenti della dose renali CrCl superiore a 30 ml / min: Nessun aggiustamento raccomanda CrCl 10 mL / min per minore o uguale a 30 mL / min: dose iniziale raccomandata è la metà della solita dose raccomandata (ad esempio ipertensione, 5 mg; insufficienza cardiaca sistolica, 2,5 mg ., e infarto miocardico acuto, 2,5 mg Up titolare nel tollerata per un massimo di 40 mg al giorno) CrCl inferiore a 10 ml / min o in emodialisi: Consigliato dose iniziale è di 2,5 mg per via orale una volta al giorno Regolazioni Fegato Dose I pazienti che sviluppano ittero o marcati aumenti degli enzimi epatici devono interrompere la terapia e ricevere cure mediche adeguate. aggiustamenti della dose - La Effetto antipertensivo può diminuire verso la fine dell'intervallo di dosaggio indipendentemente dalla dose somministrata, ma più comunemente con una dose di 10 mg o meno al giorno. Questo può essere valutata misurando la pressione arteriosa immediatamente prima della somministrazione per determinare se un controllo soddisfacente viene mantenuta per 24 ore. Se non lo è, un aumento della dose deve essere considerato. Se la pressione arteriosa non è adeguatamente controllata con lisinopril da solo, può essere aggiunto un diuretico. Dopo l'aggiunta di un diuretico, può essere possibile ridurre la dose di lisinopril. - In Tutti i pazienti ad alto rischio, come i pazienti con cardiopatia ischemica o malattia cerebrovascolare, nei quali cadute eccessive della pressione arteriosa possono portare a infarto del miocardio o un accidente cerebrovascolare il produttore consiglia di iniziare il trattamento a dosaggi più bassi. aggiustamenti - Dosage negli anziani devono essere effettuate con particolare cautela. - In pazienti che sono attualmente in trattamento con un diuretico, ipotensione sintomatica, occasionalmente possono verificarsi dopo la dose iniziale. Per ridurre il rischio di ipotensione, il diuretico deve, se possibile, essere interrotto 2 o 3 giorni prima di iniziare la terapia. Poi, se la pressione arteriosa non è controllata con lisinopril da solo, la terapia diuretica deve essere ripreso. Se la terapia diuretica non può essere interrotto, una dose iniziale di 5 mg deve essere usata con attento controllo medico per diverse ore e fino a quando la pressione arteriosa si è stabilizzata. Precauzioni US AVVERTENZE CONFEZIONATI: Tossicità - FETAL: dell'angiotensina conversione dell'angiotensina (ACE) uso inibitore durante la gravidanza può causare morbilità e la morte per il feto in via di sviluppo. Quando viene utilizzato durante il secondo e terzo trimestre, gli ACE-inibitori sono stati associati a danno fetale e neonatale, tra cui ipotensione, ipoplasia del cranio neonatale, anuria, insufficienza renale reversibile o irreversibile, e la morte. Oligoidramnios è stata riportata anche, presumibilmente derivante dalla funzione renale fetale diminuito; oligoidramnios in questa impostazione è stata associata con contratture fetali degli arti, deformazioni cranio-facciale, e lo sviluppo del polmone ipoplasico. L'esposizione ad ACE inibitori durante il primo trimestre di gravidanza è stata associata alla prematurità, ritardo di crescita intrauterina, dotto arterioso pervio, altre malformazioni cardiache strutturali, e malformazioni neurologiche. Quando viene rilevata la gravidanza, gli ACE-inibitori deve essere interrotto il più presto possibile. Se nessuna alternativa alla terapia con ACE-inibitori è disponibile, i pazienti devono essere messi al corrente dei rischi per i loro feti e l'ambiente intra-amniotico dovrebbe essere valutata da esami ecografici seriali. Se oligoidramnios sviluppa, questo farmaco deve essere interrotto se non è considerato salvavita per la madre. A seconda della settimana di gravidanza, test di stress di contrazione, un test nonstress, o profilazione biofisico può essere opportuno. Oligoidramnios non può mostrare fino a dopo il feto ha subito un pregiudizio irreversibile. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite nei pazienti di età inferiore a 6 anni. Consultare la sezione AVVERTENZE per ulteriori precauzioni. Dialisi Questo farmaco può essere rimosso per emodialisi. Altri commenti consiglio di amministrazione: - Qualora essere somministrato in una singola dose giornaliera. - Può Essere somministrato con o senza cibo. - In Alcuni pazienti con insufficienza cardiaca normale o bassa pressione sanguigna, un ulteriore abbassamento della pressione arteriosa sistemica possono verificarsi con questo farmaco. Questo effetto è previsto e di solito non è una ragione per sospendere il trattamento. Se l'ipotensione diviene sintomatica, una riduzione del dosaggio o l'interruzione del può essere necessario. Generale: - Questo farmaco è indicato come terapia aggiuntiva con diuretici e digitale per il trattamento dell'insufficienza cardiaca. - Seguendo Prima volta MI, tutti gli inibitori ACE, a dosaggi adeguati paragonabili, sembrano essere ugualmente efficaci per ridurre la mortalità ei tassi MI ricorrenti. - Prior Alla terapia, i pazienti ad alto rischio di ipotensione sintomatica, come i pazienti con deplezione salina con o senza iponatriemia, ipovolemia o quelli che ricevono terapia diuretica vigorosa dovrebbero avere queste condizioni corrette. La funzionalità renale e il potassio sierico devono essere monitorati. - Se Non è possibile interrompere la terapia diuretica prima di iniziare lisinopril, il paziente deve essere attentamente controllato per diverse ore dopo la dose iniziale di questo farmaco, e fino a quando la pressione arteriosa si è stabilizzata. Gli effetti antiipertensivi di lisinopril e diuretici usati in combinazione sono circa additivi. - Achievement Di riduzione ottimale della pressione arteriosa può richiedere da 2 a 4 settimane di terapia. - Pancreatite Infarto del miocardio: oltre a questo farmaco, i pazienti devono ricevere, se del caso, i trattamenti standard, come trombolitici, aspirina e un beta-bloccante. effetti - Antihypertensive di questo farmaco sono mantenuti durante la terapia a lungo termine. La brusca sospensione non è stata associata ad un rapido aumento della pressione sanguigna, o un significativo aumento della pressione arteriosa rispetto ai livelli di pretrattamento. consigli Paziente: droga - Questo può essere assunto con o senza cibo, ma deve essere assunto alla stessa ora ogni giorno. - Questo Farmaco può alterare la capacità di guidare o di usare macchinari.
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